5.1 Bivirkninger til targeteret behandling1

Bivirkninger til behandlingen graderes iht. common terminology criteria for adverse events (CTC AE) version 5.0, som graderes fra 0-5 ift. sværhedsgraden. Der findes online versioner/apps af CTC AE, som beskriver/graderer bivirkninger fra de enkelte organsystemer. Generelt gælder det, at jo højere grad desto sværere er bivirkningen, hvilket vil kræve en form for intervention.

GRADERING AF BIVIRKNINGER
Grad 1 Mild
• Asymptomatisk eller milde symptomer
• Kun klinisk eller diagnostisk observation indiceret
• Ikke indikation for intervention
Grad 2 Moderat
• Minimal, lokal eller noninvasiv intervention indiceret
• Begrænser almindelig daglig livsførelse (ADL) sv.t. alder
Grad 3 Svær eller signifikant, dog ikke livstruende
• Indlæggelse eller forlængelse af indlæggelse
• Invaliderende
• Begrænser egenomsorg
Grad 4 Livstruende
• Akut intervention nødvendig
Grad 5 Død relateret til behandling/bivirkning

Mulige bivirkninger til TKI/mTOR inhibitorer

Herunder er listet de hyppigste bivirkninger til targeteret behandling. Håndtering af bivirkningerne sv.t de enkelte organsystemer er beskrevet i afsnit om håndtering af TKI bivirkninger:

  • Fatigue/træthed
  • Gastrointestinale
    • Stomatitis
    • Kvalme/nedsat appetit/opkastninger
    • Diarré
    • Abdominalsmerter/kramper
  • Hud
    • Hand/foot syndrom
    • Tør hud
  • Ændret hårfarve
  • Blødning/tromboser
  • Hypothyroidisme
  • Kardielle
    • Hypertension
    • Fald i EF
    • Forlænget QTc
  • Leverpåvirkning
  • Lunge
    • Pneumonitis
    • Hoste
  • Hæmatologi
    • Neutropeni
    • Trombocytopeni
    • Anæmi

Reference

  1. Schmidinger M. Understanding and managing toxicities of vascular endothelial growth factor (VEGF) inhibitors. EJC Suppl. 2013;11(2):172-191. doi:10.1016/j.ejcsup.2013.07.016