5.2.4 Håndtering af hånd- og/eller fodsymptomer (palmar-plantar erytrodyesthesia syndrom (PPE))

CTC AE grad

Håndtering

Follow-up

Grad 1:
Følelsesløshed, dysæstesi/paræstesi. Prikken, smertefri hævelse eller erytem af hænder eller fødder, som ikke påvirker patientens daglige aktiviteter.

Grad 1:

Oprethold dosis af TKI.

Patienten bør opfordres til anvendelse af fugtighedscreme.

Grad 1:
Instruer patienten i at anvende fast fugtighedscreme og giv gode råd (se nedenfor).

Grad 2:
Smertefuldt erytem og hævelse af hænder og/eller fødder, som påvirker patientens daglige aktiviteter.

Grad 2:

1. forekomst: Pauser TKI indtil grad 0 eller 1. Genoptag med samme dosis

2. forekomst: Pauser TKI indtil grad 0 eller 1. Genoptag TKI i reduceret dosis.

Grad 2:

Se ovenfor. Anvend:

 

1) Lavpotente topiske steroider (gruppe 1 eller 2)

 

2) Livets olie (indtag po og/eller smøres på kroppen)
3) Carbamidholdig creme / Salicylsyre creme5
4) Bløde/aflastende såler i skoene

5) Pedicure

Grad 3:
Fugtig deskvamation, ulceration, blærer eller svære smerter i hænder og/eller fødder, som gør, at patienten er ude af stand til at arbejde eller udføre dagligdagsaktiviteter

Grad 3:

1. forekomst: Pauser TKI indtil grad 0 eller 1. Genoptag TKI i reduceret dosis

2. forekomst: Pauser TKI indtil grad 0 eller 1.
Genoptag TKI i yderligere reduceret dosis.

Grad 3:

Se ovenfor.
Overvej topisk antibiotika.

Overvej smertestillende medicin.

Reference

  1. www.cancer.net (ASCO)

Gode råd

  1. Forebyg med daglig anvendelse af fugtighedscreme
  2. Undgå at udsætte hænder og fødder for varmt vand i længere tid
  3. Anvend aflastende såler og forebyg med pedicure
  4. Beskyt hænder og fødder med anvendelse af bomuldshandsker og bomuldsokker, og sko med nok plads
Udforsk denne kapitelmenu