2.1 Symptomer på nyrekreft1

Symptomer på nyrecancer kan variere fra de klassiske triadene (hematuri, smerter i flanken og en palpabel masse på den ene siden), ikke-karakteristiske symptomer, til tilfeldige funn fra en scanning (ultralyd, CT eller MR) utført av en annen årsak. Den klassiske triaden ses bare hos ca. 10 % av pasientene.

  • På grunn av økt tilgjengelighet til skannere har andelen av pasienter som får påvist kreft i nyrene, økt betydelig og står nå for ca. 50 % av alle tilfeller
  • Makro- eller mikroskopisk hematuri bør alltid undersøkes nærmere
  • Flankesmerter
  • Palpabel hevelse på den ene siden
  • Varikocele – spesielt på høyre side – kan være et tegn på nyrekreft med tumortrombe som blokkerer vena spermatica interna
  • Ikke-karakteristiske symptomer som økt tretthet, vekttap uten åpenbar årsak, nattesvette, feber og/eller vedvarende unormale blodprøver (høy CRP, lavt hemoglobin, forhøyede leververdier)
  • Overproduksjon av en rekke hormoner som kan forårsake paraneoplastiske syndromer og også forklare noen av de ukarakteristiske symptomene som beskrevet ovenfor
    • hyperkalsemi (på grunn av sekresjon av peptider med PTH-effekt)
    • forhøyet hemoglobin – polycytemi (økt sekresjon av EPO)
    • forhøyet blodtrykk (på grunn av hypersekresjon av renin)
  • Smerter i rygg, hofte, ekstremiteter og brystvegg forekommer ved skjelettmetastaser
  • Nevrologiske symptomer og/eller hodepine kan forekomme ved cerebrale metastaser eller hyperkalsemi
  • Hoste og dyspné kan forekomme ved lungemetastaser

Referanse

  1. Danish Multidisciplinary Cancer Groups (DMCG). DaRenCa. Renalcellecarcinomer – onkologisk behandling. Version 3.0. Kliniske Retningslinjer. Faglig godkendelse 25. januar 2024. Administrativ godkendelse 12. februar 2024. Available from: https://www.dmcg.dk/siteassets/kliniske-retningslinjer—skabeloner-og-vejledninger/kliniske-retningslinjer-opdelt-pa-dmcg/darenca/darenca_onkologi_v3.0_admgod_120224.pdf.

Sjekk kunnskapen din

"den klassiske triaden" består av

(Du besvarer quizen helt anonymt!)

Det er riktig!

Det er ikke riktig!