3.6 Funksjonsstatus (PS)1,2
Funksjonsstatus (PS/performance status) brukes som et mål på en pasients allmenntilstand og brukes til å vurdere om pasienten tåler onkologisk behandling. PS er også en viktig prognostisk faktor.
Ved de fleste krefttyper er overlevelsen omvendt proporsjonal med PS.
PS kan kvantifiseres ved bruk av flere systemer, men Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) og Karnofsky er de mest brukte. Nedenfor finner du en liste over PS-gradering i henhold til ECOG.
For å få tilbud om systemisk onkologisk behandling bør pasienten ha en ECOG funksjonsstatus på 2 eller mindre, eller en Karnofsky PS på 70 eller mer.
PS-gradering i henhold til ECOG og Karnofsky
| GRADERING | ECOG FUNKSJONSSTATUS |
|---|---|
| 0 | Fullt aktiv og i stand til å fortsette med alle aktiviteter som pasienten var i stand til å utføre før sykdommen og uten begrensninger |
| 1 | Begrenset evne til fysisk anstrengende aktiviteter, men oppegående og i stand til å utføre lett fysisk arbeid som lett husarbeid eller kontorarbeid |
| 2 | Oppegående > halvparten av dagen og selvhjulpen, men ikke i stand til å utføre arbeidsfunksjoner |
| 3 | I sengen/stolen > halvparten av dagen og klarer seg alene bare i begrenset grad |
| 4 | Oppholder seg bare i sengen eller stolen og trenger hjelp til alt |
| 5 | Død |
| GRADERING | KARNOFSKYS FUNKSJONSSTATUS |
|---|---|
| 100 | Normal, ingen plager |
| 90 | Normal aktivitet, lette tegn eller symptomer på sykdom |
| 80 | Normal aktivitet, men med vanskeligheter |
| 70 | Selvhjulpen, redusert aktivitet, arbeidsufør |
| 60 | Oppegående, trenger litt hjelp, men er i stor grad selvhjulpen |
| 50 | Trenger hjelp og omsorg, begrenset selvstendighet |
| 40 | Nedsatt funksjonsevne, pleieavhengig |
| 30 | Nedsatt funksjonsevne, sykehusinnleggelse |
| 20 | Alvorlig syk, sykehusopphold nødvendig |
| 10 | Døende |
| 0 | Død |
Referanse
- Oken, M.M., Creech, R.H., Tormey, D.C., Horton, J., Davis, T.E., McFadden, E.T., Carbone, P.P.: Toxicity And Response Criteria Of The Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol 5:649-655, 1982
- Karnofsky DA, Burchenal JH. In: Evaluation of chemotherapeutic agents. MacLeod CM, editor. New York: Columbia University Press; 1949. The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in cancer; pp. 191–205
