Proteinuri <3 på urinstrimmel

Oppretthold TKI-dosen.

Urinen skal som vanlig testes med tanke på proteinuri hver 3. måned (når pasienten kommer for skanningsresultater)

Proteinuri ≥3 på urinstrimmel

1 ) Oppretthold TKI-dosen.
2) Mål protein i døgnurin innen 1 uke. Dersom > 3.5 g/døgn, bør TKI pauses, og pasienten bør settes på ACE-hemmer (25-50 mg).
3) Overvåk proteinuri/protein i døgnurin ukentlig til <3+ eller <3.5 g/døgn. TKI kan gjenopptas med redusert dose. 4) Hvis proteinuri igjen er >3+ eller protein i døgnurin er > 3.5 g/dag, bør TKI settes på pause igjen og proteinuri/protein i døgnurin bør overvåkes ukentlig. Ved tilbakegang kan TKI gjenopptas med ytterligere redusert dose.

Blodtrykket bør sjekkes ofte. Antihypertensiv behandling skal justeres hvis blodtrykket er for høyt. Bestill time på telefon for måling av døgnurin og blodtrykk, og avtal ny oppsamling av døgnurin ved behov.
Vurder henvisning til nefrolog.