Grad 1:
Hb: LLN-6,2 mmol/l
Trombocytter < LNN-75 E9/l
Nøytrofiler < LNN-1,5 E9/l

Grad 1:
Oppretthold TKI-dosen.

–

Grad 2:
Hb: 6,2-4,9 mmol/l
Trombocytter <75-50 E9/l
Nøytrofiler <1,5-1 E9/l

Grad 2:
Oppretthold TKI-dosen.

Grad 2:
Be pasienten kontakte avdelingen ved blødning fra slimhinner eller hud, eller ved feber (> 38.5). Sjekk hematologi etter 14 dager.

Grad 3:
Hb: 4,9–4 mmol/l
Trombocytter <50–10 E9/l
Nøytrofiler <1–0.5 E9/l

Grad 3:
1) Pause TKI.
2) Sjekk hematologi ukentlig.
3) Gjenoppta TKI-behandling med redusert dose ved grad ≤ 2, og sjekk hematologi ukentlig.

Grad 3:
Se ovenfor.
Ved lav Hb bør blødning vurderes, hemolyse.
Ved blødning bør det gis en infusjon med trombocytter, og annen AC-behandling bør pauses.
Ved feber må pasienten innlegges og behandles i samsvar med regimet for febril nøytropeni.

Grad 4:
Hb <4 mmol/l trombocytter <10 E9/l nøytrofiler <0.5 E9/l

Grad 4:
1) Seponer TKI.
2) Se under Grad 3.

Grad 4:
Ved grad 4 anemi eller trombocytopeni skal pasienten innlegges for infusjon av blod og trombocytter.