3.6 Funktionsstatus (PS)1,2
Funktionsstatus (performance status, PS) är en metod att bedöma och indikera en patients allmäntillstånd som används för att bedöma om patienten tolererar onkologisk behandling. PSPS är också en viktig prognostisk faktor.
Vid de flesta cancerformer är överlevnaden omvänt proportionell mot PS.
PS kan beräknas med flera system, varav ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) och Karnofsky är de mest använda. Nedan listas funktionsstatus enligt ECOG-graderingen.
För att erbjudas systemisk onkologibehandling bör patienten ha en ECOG-funktionsstatus på 2 eller lägre, eller funktionsstatus enligt Karnofsky på 70 eller högre.
Gradering av funktionsstatus enligt ECOG och Karnofsky
| GRAD | ECOG FUNKTIONSSTATUS |
|---|---|
| 0 | Fullt aktiv och kan utan begränsningar fortsätta med alla funktioner som patienten klarade före sjukdomen |
| 1 | Begränsad vad gäller fysisk ansträngning men uppegående och klarar mindre ansträngande fysiskt arbete som lättare hushållsarbete eller kontorsarbete |
| 2 | Uppegående > halva dagen och klarar sig själv men kan inte arbeta |
| 3 | I säng/stol >halva dagen och klarar sig själv endast i begränsad utsträckning |
| 4 | Helt bunden till säng eller stol och behöver hjälp med allt |
| 5 | Död |
| GRAD | FUNKTIONSSTATUS ENLIGT KARNOFSKY |
|---|---|
| 100 | Normal, inga besvär |
| 90 | Normal aktivitet, lindriga sjukdomstecken eller symtom |
| 80 | Normal aktivitet, men med svårighet |
| 70 | Klarar sig själv, minskad aktivitet, arbetsoförmögen |
| 60 | Uppegående, behöver viss hjälp men klarar sig i stort sett själv |
| 50 | Behöver hjälp och omvårdnad, begränsad förmåga att klara sig själv |
| 40 | Funktionshindrad, vårdberoende |
| 30 | Funktionshindrad, sjukhusinläggning |
| 20 | Svårt sjuk, sjukhusvård krävs |
| 10 | Moribund |
| 0 | Död |
Referenser
- Oken, M.M., Creech, R.H., Tormey, D.C., Horton, J., Davis, T.E., McFadden, E.T., Carbone, P.P.: Toxicity And Response Criteria Of The Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol 5:649-655, 1982
- Karnofsky DA, Burchenal JH. In: Evaluation of chemotherapeutic agents. MacLeod CM, editor. New York: Columbia University Press; 1949. The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in cancer; pp. 191–205
