Grad 1:
Hb: LLN-6,2 mmol/l
Trombocyter <LNN-75 E9/l
Neutrofiler <LNN–1,5 E9/l

Grad 1:
Fortsätt med samma TKI-dos.

–

Grad 2:
Hb: 6,2–4,9 mmol/l
Trombocyter <75-50 E9/l
Neutrofiler <1,5-1 E9/l

Grad 2:
Fortsätt med samma TKI-dos.

Grad 2:
Patienten ska uppmanas att kontakta avdelningen vid blödning från slemhinnor eller hud eller vid feber (> 38.5). Kontrollera hematologi efter 14 dagar.

Grad 3:
Hb: 4,9–4 mmol/l
Trombocyter <50–10 E9/l
Neutrofiler< 1–0,5 E9/l

Grad 3:
1) Pausa TKI.
2) Kontrollera hematologi varje vecka.
3) Återuppta TKI med reducerad dos vid grad ≤ 2 och kontrollera hematologi varje vecka.

Grad 3:
Se ovan.
Vid lågt Hb, överväg blödning, hemolys. Vid blödning ska trombocytinfusion ges och annan antikoagulationsbehandling pausas. Vid feber ska patienten läggas in och behandlas enligt regimen för febril neutropeni.

Grad 4:
Hb <4 mmol/l Trombocyter <10 E9/l Neutrofiler <0,5 E9/l

Grad 4:
1) Sätt ut TKI.
2) Se under grad 3.

Grad 4:
Vid anemi eller trombocytopeni av grad 4 ska patienten läggas in för blod- och trombocytinfusion.